Covid-19. Pacientes críticos são dez vezes mais propícios a arritmias cardíacas

Pacientes com COVID-19 e em estado crítico têm dez vezes mais probabilidades de sofrer arritmias cardíacas, de acordo com um novo estudo. A investigação sugere que essa condição é provavelmente desencadeada por uma forma grave e sistémica da doença e não só pela infecção viral em si.

Estas são algumas das principais conclusões de um estudo da Escola de Medicina Perelman, da Universidade da Pensilvânia, nos Estados Unidos da América. A investigação foi publicado no “Heart Rhythm Journal”.

De acordo com a universidade, as descobertas “diferem significativamente” dos primeiros trabalhos que mostravam uma alta incidência de arritmias entre todos os pacientes com COVID-19.

De acordo com os autores, as conclusões agora avançadas fornecem uma maior clareza sobre o papel da COVID-19 no desenvolvimento de arritmias, incluindo frequência cardíaca irregular (fibrilação atrial), ritmo cardíaco lento (bradiarritmia), ou frequência cardíaca rápida (taquicardia ventricular não sustentada): “Para melhor proteger e tratar os pacientes que desenvolvem COVID-19, é fundamental melhorar a nossa compreensão de como a doença afecta vários caminhos e órgãos dentro do nosso corpo, incluindo as anormalidades no ritmo cardíaco”, diz Rajat Deo, principal autor do estudo.

Deo apontou que as descobertas sugerem que causas não cardíacas, como uma infecção sistémica ou inflamação, provavelmente contribuem mais para a ocorrência de ataques cardíacos e arritmias do que propriamente a existência de células cardíacas danificadas ou infectadas pelo vírus.

Para avaliar o risco e incidência de paragem cardíaca e arritmias, a equipa avaliou 700 pacientes com COVID-19, com idade média de 50 anos, que foram internados no hospital da Universidade da Pensilvânia entre o início de Março e meados de Maio.

Os cientistas examinaram registos de telemetria cardíaca, registos clínicos e comorbidades médicas – como doenças cardíacas, diabetes e doenças renais crónicas – e também registaram os parâmetros vitais, resultados de testes e tratamento.

Dos 700 pacientes, cerca de 11 por cento foram internados em unidades de cuidados intensivos, sendo que foram estes últimos que tiveram até 10 vezes mais probabilidades de sofrer algumas das complicações cardíacas citadas .

Os investigadores observaram que o estudo tem várias limitações, incluindo o facto de a análise ter sido feita em apenas um local: “São necessárias mais investigações para avaliar se a presença de arritmias cardíacas tem efeitos a longo prazo na saúde de pacientes que foram hospitalizados com COVID-19”, disse Deo.

Enquanto isso, de acordo com o investigador, é importante realizar estudos para avaliar as estratégias mais eficazes e seguras para a anti-coagulação a longo prazo e controlo dessa população.

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